新京报讯（记者戴轩）3月8日，北医三院医生接到来自新疆的求助电话，一名新疆女孩被铅笔扎穿眼眶，情况危急。女孩经转运来京接受手术，最终异物取出，转危为安。

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3月8日晚，北医三院眼科副主任医师王毅接到来自新疆的求助电话，当地有一名9岁的维吾尔族女孩不慎跌倒，被一支铅笔穿透眼眶，怀疑直接扎入了颅内。了解到病情后，王毅一边告知当地医务人员和家长转运途中的注意事项，一边立即组织多学科会诊。

3月10日一早，眼科专家们见到眼外伤女孩小古丽（化名）。孩子眼眶青紫无法睁眼，哭闹不止，家长手里攥着半截铅笔，说这是孩子自己从眼眶里拔出来的。

另外半截铅笔扎到了哪里？能否取出来？怎么取？孩子性命能否保住？眼球能否保住？视力能不能保住？尚是未知数。经眼科、介入血管外科、儿科、麻醉科等初步评估，铅笔木制主体已经自行拔出，异物位于中颅窝底部接近海绵窦的部位，最尾端位于眶上裂的后方。幸运的是，橡皮头没有戳破大动脉，眼眶内仅有微小残端，保留一线手术机会。

医生向小古丽的家人介绍了治疗方案。方案一是经伤道拔出异物，可能诱发颅内大出血、脑疝，迅速危及生命，一定要做足万全准备；方案二是开颅，但铅笔头扎入的位置有很多重要的神经和血管，如开颅取出，创伤太大，很容易留下严重的后遗症。

从原来的伤道取出是创伤最小的方案，但是手术难度极高，眶尖紧贴颅脑，位置极深，暴露困难，不一定能找到异物，即使找到，紧紧卡住的异物能否顺利取出以及取出过程中对颅内大血管的损伤均充满变数。这是一个对医患双方做决定都极具挑战的局面。经与家属充分沟通，最终“介入血管外科保驾护航，经眼眶原伤道取颅内异物”的救治方案敲定下来。

3月14日上午，小古丽的手术开始。麻醉科刘伟平医生团队将患者的麻醉状态调整到最佳要求，介入血管外科韩金涛医生团队用微创方式把颅内大血管妥善地保护起来，为取异物做足了预案。接下来，眼科主刀医生王毅团队上场，消毒伤道、保护神经、探查异物……

“我看到异物了，显微磨钻，精细弯钳给我。”随着王毅的这句话，一根金属管缓缓从眼眶深处拔了出来，头段还带着一块圆柱橡皮。

“异物全部取出！动脉完整、海绵窦完整，没有出血！”经过韩金涛进行造影最终确认，手术宣告成功，小古丽最终转危为安。

编辑 樊一婧

校对 刘越